A l'école
Comme expliqué lors de l'hospitalisation vous allez devoir mettre en place une nouvelle organisation à l'école :
Un PAI (Projet d’Accueil Individualisé) est mis en place avec l’école, il est rempli par le diabétologue
Il précise qui peut aider pour la glycémie, l’insuline, les hypos, etc.
L’enfant peut faire ses soins à l’école, avec du matériel accessible et des adultes informés
L’école étant obligatoire pour tous, elle ne peut pas refuser d'accueillir un enfant porteur de diabète.
La cantine scolaire/l'assistante maternelle : s'organiser simplement, étape par étape
Après la découverte du diabète de type 1, la question des repas peut vite devenir un vrai casse-tête. C’est souvent l’une des premières sources d’inquiétude.
Chaque lieu d’accueil a son fonctionnement particulier (école, cantine, ou encore assistante maternelle) mais il est toujours possible de trouver des solutions adaptées grâce à la collaboration entre les familles et les professionnels de santé.
En pratique, un infirmier libéral intervient souvent au moment du déjeuner et du goûter pour réaliser ou superviser le bolus. Chez les plus jeunes, cela passe généralement par l'administration du bolus. Au collège, l’infirmier peut plutôt accompagner l’enfant vers plus d’autonomie.
Dans le cas d’une garde par une assistante maternelle, une organisation spécifique peut être mise en place. L’assistante maternelle peut être formée et accompagnée pour gérer les repas au quotidien, avec le soutien des parents pour le comptage des glucides et l’adaptation des doses si besoin.
Pour le calcul des glucides, plusieurs options existent selon l’organisation :
Les plats sont pesés à l’avance et les quantités transmises aux parents ou à l’enfant,
Les plats sont pesés, le grammage est communiqué aux parents qui calculent la quantité de glucides, et l’infirmier adapte le bolus en conséquence,
Si cela n’est pas possible, les parents peuvent fournir un repas préparé à l’avance avec les glucides déjà calculés.
Dans tous les cas, c’est en échangeant avec l’école, l’assistante maternelle, l’infirmier référent et parfois la mairie que vous trouverez l’organisation la plus simple pour vous… et la plus rassurante pour votre enfant.
Bon à savoir : Le comptage des glucides, que ce soit à l’école, chez l’assistante maternelle ou par votre enfant lui-même, ne sera jamais parfait. Entre approximations, changements de menus ou repas qui ne plaisent pas, il y aura toujours des imprévus. Ce sont les aléas du quotidien… et les premières étapes vers le lâcher-prise.
L’équipe médicale du CHU reste votre référent principal, et le prestataire de santé peut être un précieux allié: il peuvent vous aider à trouver un cabinet infirmier, à assurer leur formation, mais aussi à sensibiliser l’enseignante et le personnel de l’école à la prise en charge du diabète.